Indicators of functional fitness and cognitive commitment in elderly / Indicadores de aptitud funcional y compromiso cognitivo en ancianos / Indicadores de aptidão funcional e comprometimento cognitivo em idosos

ABSTRACT Introduction: Cognitive losses are among the most prevalent events in the elderly population and can cause functional deficits. Among the available non-drug prevention and treatment alternatives, the increase in functional fitness levels is presented as an important strategy suggesting improvements in the physical and cognitive function of the elderly triggered by exercise. Objective: To determine the predictive power of functional fitness indicators and establish their cutoff points as discriminators of cognitive impairment in the elderly. Methods: The sample comprised 310 elderly people who answered a questionnaire comprising sociodemographic information, lifestyle habits, hospitalization in the last 12 months, presence of comorbidity, and the Mini-Mental State Examination. Functional fitness was assessed using the Hand Grip Strength (HGS) and sitting and rising from a chair tests. To identify predictors of cognitive impairment, analysis of Receiver Operating Characteristic (ROC) curves was adopted, with a confidence interval of 95% (95%CI). Subsequently, the cut-off points with their respective sensitivities and specificities were identified. The analyses were performed respecting the significance level of 5%. Results: It was observed that some functional fitness indicators showed significant Area Under the Curve (AUC), and the sit-and-stand test (AUC=0.72; 95%CI: 0.64-0.77) showed the best results. The best cut-off points for the HGS and sit-and-stand tests were 18,8 kgf and eight repetitions, respectively. Conclusion: The results of the present study allow us to conclude that the sit-to-stand test is moderately efficient in discriminating the presence of cognitive impairment in the elderly. Level of Evidence III; Study Cross-sectional.

RESUMEN Introducción: Las pérdidas cognitivas se encuentran entre los eventos más prevalentes en la población anciana y pueden causar déficits funcionales. Entre las alternativas de prevención y tratamiento no farmacológico disponibles, el aumento de los niveles de condición física funcional se presenta como una estrategia importante que sugiere mejoras en la función física y cognitiva de los ancianos, desencadenada por la práctica de ejercicios. Objetivo: Determinar el poder predictivo de los indicadores de aptitud funcional y establecer sus puntos de corte como discriminadores del deterioro cognitivo en adultos mayores. Métodos: La muestra estuvo compuesta por 310 ancianos que respondieron un cuestionario que comprendía información sociodemográfica, hábitos de vida, hospitalización en los últimos 12 meses, presencia de comorbilidad y el Mini-Examen del Estado Mental. La condición física funcional se evaluó utilizando la fuerza de agarre manual (FAM) y las pruebas de sentarse y levantarse de una silla. Para identificar predictores de deterioro cognitivo, se adoptó el análisis de curvas Receiver Operating Characteristic (ROC), con intervalo de confianza del 95% (IC95%). Posteriormente se identificaron los puntos de corte con sus respectivas sensibilidades y especificidades. Los análisis se realizaron respetando el nivel de significancia del 5%. Resultados: Se observó que algunos indicadores de aptitud funcional mostraron un Área Bajo la Curva (ABC) significativa, y la prueba de sentarse y pararse (ABC=0,72; 95%IC: 0,64-0,77) mostró los mejores resultados. Los mejores puntos de corte para el test FAM y el sit-and-stand test fueron 18,8 kgf y 8 repeticiones, respectivamente. Conclusión: Los resultados del presente estudio permiten concluir que el test sit-to-stand es moderadamente eficiente para discriminar la presencia de deterioro cognitivo en adultos mayores. Nivel de Evidencia III; Estudio Transversal.

RESUMO Introdução: As perdas cognitivas estão entre os eventos mais prevalentes na população idosa, podendo causar déficits funcionais. Dentre as alternativas de prevenção e tratamento não medicamentosos disponíveis, o aumento dos níveis de aptidão funcional apresenta-se como uma estratégia importante sugerindo melhorias na função física e na função cognitiva de idosos, desencadeadas através da prática de exercícios. Objetivo: Determinar o poder preditivo dos indicadores de aptidão funcional e estabelecer seus pontos de corte como discriminadores do comprometimento cognitivo em idosos. Métodos: A amostra compreendeu 310 idosos que responderam a um questionário composto por informações sociodemográficas, hábitos de vida, hospitalização nos últimos 12 meses, presença de comorbidade e o Mini-Exame do Estado Mental. A aptidão funcional foi avaliada por meio dos testes de Força de Preensão Manual (FPM) e o de sentar e levantar da cadeira. Para identificação dos preditores do comprometimento cognitivo, foi adotada a análise das curvas Receiver Operating Characteristic (ROC), com intervalo de confiança de 95% (IC95%). Posteriormente, identificaram-se os pontos de corte com as respectivas sensibilidades e especificidades. As análises foram efetuadas respeitando-se o nível de significância de 5%. Resultados: Observou-se que alguns indicadores de aptidão funcional apresentaram Área Sob a Curva (ASC) significativas, sendo que o teste de sentar e levantar da cadeira (ASC=0,72; IC95%= 0,64-0,77) apresentou os melhores resultados. Os melhores pontos de corte para o teste de FPM e o teste de sentar e levantar da cadeira foram de 18,8 kgf e 8 repetições respectivamente. Conclusão: Os resultados do presente estudo permitem concluir que o teste de sentar e levantar da cadeira apresenta moderada eficiência para discriminar a presença de comprometimento cognitivo em idosos. Nível de Evidência III; Estudo Transversal.

Cluster de doenças crônicas não transmissíveis e multimorbidade em trabalhadores da atençãoprimária à saúde / Cluster of chronic non-communicable diseases and multimorbidity in primary healthcare workers

Objetivo: Investigar a agregação das DCNT e a sua associação com as características sociodemográficas e os aspectos ocupacionais dos trabalhadores da APS. Métodos: Tratou-se de um estudo epidemiológico transversal que analisou os dados parciais de uma coorte retrospectiva realizada em Vitória da Conquista (BA) e em São Geraldo da Piedade (MG) no mês de janeiro de 2022 com 105 trabalhadores da Estratégia Saúde da Família (ESF), que preencheram um questionário eletrônico específico autoaplicável. As variáveis analisadas foram: sociodemográficas, caracterização do trabalho, presença de DCNT e de multimorbidade. Foram aplicados os seguintes procedimentos estatísticos: análise descritiva, análise de cluster, teste de qui-quadrado de Pearson e regressão logística binária. Resultados:As cinco DCNT mais prevalentes foram a rinite/sinusite (30,5%), a cefaleia/enxaqueca (26,7%), o colesterol alto (26,7%), a gastrite (19,0%) e a hipertensão arterial sistêmica (19,0%). A prevalência de multimorbidade foi de 26,7% e foram encontradas 11 combinações de cluster (34,4%), sendo o maior escore na combinação das cinco doenças mais prevalentes. Foi identificada a associação entre a presença de multimorbidade e o sexo, sendo a prevalência 24% menor entre os homens, e com a escolaridade, sendo a prevalência 26% maior nos indivíduos que não possuem ensino superior. Conclusão: Foram identificadas associações entre a presença de multimorbidade e o sexo feminino, e indivíduos que não concluíram o ensino superior. Observou-se, ainda, uma associação simultânea das cinco principais DCNT deste estudo com o nível de escolaridade (AU).

Objectives: Investigate the aggregation of NCDs and their association with sociodemographic characteristics and occupational aspects in primary healthcare workers. Methods: A cross-sectional study analyzed partial data from a cohort profile conducted in Vitória da Conquista (BA) and in São Geraldo da Piedade (MG) in January 2022 with 105 workers of "Estratégia de Saúde da Família (ESF)" who answered a self-report electronic questionnaire. The variables of this research were: sociodemographic characteristics, job aspects, and the presence of NCDs and multimorbidity. Data were analyzed with descriptive statistics, cluster analysis, chi-square test, and binary logistic regression. Results: The five NCDs more prevalent were: rhinitis/sinusitis (30,5%), headache/migraine (26,7%), hypercholesterolemia (26,7%), gastritis (19,0%), and hypertension (19,0%). The prevalence of multimorbidity was 26,7%, and 11 cluster combinations were found (34,4%) since the higher score was identified in the aggregation of the five more prevalent diseases. There was an association between the presence of multimorbidity and the sex (the prevalence is 24% smaller for men) and between the presence of multimorbidity and the level of education (the prevalence is 26% higher in people without a college degree). Conclusion: The prevalence of multimorbidity was associated with the female sex and with people without a college degree. Furthermore, an association was observed between the five more prevalent NCDs in this study and the level of education (AU).

Time in sedentary behavior and physical activity as discriminators of diabesity in quilombolas / Tempo em comportamento sedentário e atividade física como discriminadores de diabesidade em quilombolas

ABSTRACT Introduction: Diabesity is characterized as a simultaneous condition of type 02 diabetes and obesity. Among the aspects that influence the development of diabetes, the time in sedentary behavior and the time of physical activity are important risk factors. Objectives: To estimate cut-off points for time spent in sedentary behavior and physical activity as a discriminator of the presence of diabesity and to evaluate the predictive ability of WC and PA to identify this condition in quilombola adults. Methodology: this is a cross-sectional study with a sample composed of 332 adults (age ≥ 50 years), participants in the study of the Epidemiological Profile of Quilombolas from Bahia living in the micro-region of Guanambi, Brazil. The data were obtained by means of interviews and anthropometric evaluation. Sociodemographic and lifestyle information (physical activity and sedentary behavior) were included. To analyze the cut-off point of Sedentary Behavior as a predictor of diabesity, the Receiver Operating Characteristic (ROC) curve was used. Results: Time in sedentary behavior >120 min/day and time in physical activity <240 min/week were the best cut-off points for discriminating diabesity in quilombola, with area under the ROC curve of 0.62, 95% CI (0.56-0.67) and 0.62 (95% CI: 0.55-0.67), respectively. Conclusions: The results showed that time in sedentary behavior and time in physical activity showed a good ability to discriminate the presence of diabesity among quilombola adults.

RESUMO Introdução: A Diabesidade caracteriza-se como uma condição simultânea de diabetes tipo 02 e obesidade. Dentre os aspectos que influenciam o desenvolvimento da diabesidade, o tempo em comportamento sedentário e o tempo de atividade física apresentam-se como importantes fatores de risco. Objetivos: estimar pontos de corte para o tempo em comportamento sedentário e atividade física como discriminador de presença de diabesidade e avaliar a capacidade preditiva do CS e AF para identificar essa condição em adultos quilombolas. Metodologia: trata-se de estudo transversal com amostra composta por 332 adultos (idade ≥ 50 anos), participantes do estudo de Perfil Epidemiológico dos Quilombolas baianos residentes na microrregião de Guanambi, Brasil. Os dados foram obtidos por meio de entrevistas e avaliação antropométrica. Foram incluídas informações sociodemográficas e estilo de vida (atividade física e comportamento sedentário). Para a análise do ponto de corte do Comportamento Sedentário e o tempo de atividade física como preditores de diabesidade, foi utilizada a curva Receiver Opereting Characteristic (ROC). Resultados: Tempo em comportamento sedentário >120 min/dia e tempo de atividade física >240 min/semana foram os melhores pontos de corte para discriminar a diabesidade em quilombola, com área sob a curva ROC de 0,62, IC 95% (0,56-0,67) e 0,62 (IC 95%: 0,55-0,67), respectivamente. Conclusões: Os resultados mostraram que o tempo em comportamento sedentário e atividade física apresentaram uma boa capacidade para discriminar a presença de diabesidade entre adultos quilombolas.

Cluster de fatores de risco modificáveis e sua associação com percepção negativa de saúde em idosos / Cluster of modifiable risk factors and its association with negative perception of health in the elderly

Resumo Introdução A exposição a múltiplos fatores de riscos de forma simultânea podem repercutir negativamente no estado de saúde de pessoas idosas. Objetivo Identificar a presença simultânea de fatores de risco modificáveis e sua associação com a autopercepção negativa de saúde de idosos. Método Trata-se de estudo transversal com 310 idosos do município de Ibicuí-BA. Foram coletadas informações sobre fatores de riscos - consumo regular de álcool, tabagismo, inatividade física no lazer (IFL), consumo inadequado de frutas, verduras e legumes (CIFVL) - por meio de entrevistas. Na análise dos dados foram utilizados procedimentos da estatística descritiva e inferencial. Resultados Maiores escores de cluster foram observados na combinação do consumo regular de álcool e CIFVL em homens e a combinação de tabagismo e IFL entre as mulheres. A presença cumulativa de fatores de risco incrementou a probabilidade de autopercepção negativa do estado de saúde. Contudo, não houve associação entre as variáveis. Conclusão Houve diferença entre as principais combinações de cluster entre homens e mulheres. As combinações de fatores de riscos relacionadas à percepção negativa de saúde podem contribuir para o desenvolvimento de ações de promoção da saúde para a população idosa.

Abstract Background Exposure to multiple risk factors simultaneously can negatively impact the health status of older people. Objective To identify the simultaneous presence of modifiable risk factors and their association with the negative self-perception of elderly health. Method This is a cross-sectional study with 310 elderly people in the city of Ibicuí-BA. Information on risk factors - regular consumption of alcohol, smoking, leisure-time physical inactivity (IFL), inadequate consumption of fruits and vegetables (CIFVL) - was collected through interviews. In the data analysis procedures of descriptive and inferential statistics were used. Results Highest cluster scores were observed for the combination of regular alcohol consumption and CIFVL in men and the combination of smoking and IFL among women. The cumulative presence of risk factors increased the probability of negative self-perception of health status, although there was no statistically significant association. Conclusion There was a difference between the main cluster combinations between men and women. The combination of risk factors related to negative perception of health can contribute to the development of health promotion actions for the elderly population.

Cluster of factors associated with physical frailty in community-dwelling elderly people / Agregamento de fatores associados à fragilidade física em idosos residentes na comunidade

Abstract Frailty is characterized as a set of factors related to the body structure that lead the subject to a process of physical vulnerability, increasing their dependence. The study aims to investigate the aggregation of factors related to physical frailty (PF) in elderly residents of a city with a low Human Development Index (HDI). This is a cross-sectional study carried out in the city of Ibicuí, state of Bahia, Brazil, and including a random 270 elderly people aged ≥ 60 years. The physical frailty condition was identified according to the criteria proposed by Fried and collaborators. In the data analysis, descriptive statistics, cluster analysis, and multinominal logistic regression procedures were used. The highest prevalence of aggregation was identified when the four risk factors were combined: weight loss, strength, walking speed and physical activity levels (O/E = 4.36; CI = 4.04 - 4.68). It was identified that older people (80 years old or more) with a lower level of education (unlettered) were more likely to have three or more risk factors for physical frailty (p <0.05). As for sociodemographic variables, those who were older and had lower levels of education were more likely to have three or more risk factors. The development of actions that encourage a healthier lifestyle to favor the prevention and treatment of physical frailty, as well as to increase health literacy and knowledge, may reduce the problems related to this condition in older adults, mainly thinking about the next generations.

Resumo A fragilidade é caracterizada como um conjunto de fatores relacionados à estrutura corporal que levam o sujeito a um processo de vulnerabilidade física, aumentando sua dependência. O estudo tem como objetivo investigar a agregação de fatores relacionados à fragilidade física (FP) em idosos residentes em um município com baixo Índice de Desenvolvimento Humano (IDH). Trata-se de um estudo transversal realizado na cidade de Ibicuí, estado da Bahia, Brasil, e incluiu aleatoriamente 270 idosos com idade ≥ 60 anos. A condição de fragilidade física foi identificada de acordo com os critérios propostos por Fried e colaboradores. Na análise dos dados, foram utilizadas estatísticas descritivas, análise de cluster e procedimentos de regressão logística multinominal. A maior prevalência de agregação foi identificada quando os quatro fatores de risco foram combinados: perda de peso, força, velocidade de caminhada e níveis de atividade física (O/E = 4,36; IC = 4,04 - 4,68). Identificou-se que idosos (80 anos ou mais) com menor escolaridade (analfabetos) apresentaram maior probabilidade de apresentar três ou mais fatores de risco para fragilidade física (p <0,05). Quanto às variáveis ​​sociodemográficas, aqueles que eram mais velhos e com menor escolaridade tinham maior chance de apresentar três ou mais fatores de risco. O desenvolvimento de ações que estimulem um estilo de vida mais saudável para favorecer a prevenção e o tratamento da fragilidade física, bem como aumentar a alfabetização e o conhecimento em saúde, pode reduzir os problemas relacionados a essa condição nos idosos, principalmente pensando nas próximas gerações.

Metassíntese e metanálise: limites e possibilidades de encontro na educação física / Meta-synthesis and meta-analysis: limits and possibilities of physical education encounters

O aperfeiçoamento das técnicas utilizadas nas revisões é importante para sistematizar todo o aumento do conhecimento na Educação Física (EF); entretanto são escassos os artigos que as esclarecem. O objetivo do estudo é apresentar os principais elementos da metassíntese (qualitativo), metanálise (quantitativo) e síntese da pesquisa mista (qualitativo e quantitativo), destacando seus caminhos na EF. Utilizou-se a revisão de literatura para verificar em artigos científicos os métodos apresentam estrutura organizacional que, imparcialmente, promovem atualizações do conhecimento. Conclui-se que raros são os estudos que apresentam elementos das revisões. Além disso, são incipientes as revisões que envolvem a abordagem qualitativa na área da EF, aspecto fundamental para emergir um novo paradigma para as revisões.

The improvement of techniques used in review studies is important to systematize the increase of knowledge in Physical Education (PE). However, only a few articles clarify these techniques. The aim of the study is to present the main elements of meta-synthesis (qualitative), meta-analysis (quantitative) and mixed-research synthesis (both qualitative and quantitative), highlighting the paths in Physical Education. The literature review technique was used to verify in scientific articles the methods presenting an organizational structure that impartially promote knowledge updates. It is concluded that articles presenting review elements are rare. In addition, reviews on the qualitative approach are incipient in the PE area and are a fundamental aspect to the emergence of a new paradigm of reviews.

A pandemia de COVID-19 e a saúde mental de idosos: possibilidades de atividade física por meio dos Exergames / The COVID-19 pandemic and the mental health of the elderly: possibilities of physical activity through Exergames

Este ensaio teórico foi elaborado com o objetivo de discutir sobre os reflexos da pandemia na saúde mental de idosos e a contribuição dos exergames como terapia não medicamentosa para o cuidado à saúde neste grupo em tempos de pandemia de COVID-19. Apesar de compreender que as medidas restritivas para aglomerações são estratégias importantes no controle da pandemia, o distanciamento social pode aumentar ainda mais a vulnerabilidade dos idosos, principalmente no que diz respeito ao agravamento das morbidades psíquicas. Nesse sentido, apresentar possibilidades de atividades físicas, já comprovadamente aceitas, como modalidades terapêuticas efetivas, frente a essas condições, e indicar possibilidades de movimentar-se com os exergames, contribui para o aumento do nível de atividade física e, consequentemente, para a melhoria da saúde mental dessa população

This theoretical essay was prepared with the aims to discuss the effects of the pandemic on mental health of elderly people and the contribution of exergames as non-drug therapy for health care in this group in times of the COVID-19 pandemic. Despite understanding that restrictive measures for agglomerations are important strategies in controlling the pandemic, social isolation can further increase the vulnerability of the elderly, especially the worsening of psychic morbidities. In this sense, presenting possibilities of physical activities, already proven accepted, as effective therapeutic modalities, in the face of these conditions, and indicating possibilities of moving with exergames, contributes to the increase in the level of physical activity and, consequently, to the improvement mental health of this population

Sedentary behavior and functional disability in older adults with low economic status: Monidi Study / Comportamento sedentário e incapacidade funcional em idosos com baixa condição econômica: Estudo Monidi

Abstract Excess time spent in sedentary activities may intensify functional losses among the elderly; however, information on the amount of time in sedentary activities related to these losses is still incipient. The aim of this study was to determine the predictive power of sedentary behavior (SB) and to establish cutoff points for functional disability (FD) discriminators in the elderly. A cross-sectional study was carried out with sample of 310 older adults with mean age of 71.62 ± 8.15 years, randomly selected and residents in the municipality of Ibicuí-BA. Sedentary behavior was assessed by measuring the time spent sitting on a usual week day and FD weekend and FD by the Lawton scale. Receiver Operating Characteristic (ROC) curves were constructed and SB discriminant criterion for FD was determined. The areas under the curve showed that SB has reasonable potential to discriminate FD. The times spent in SB that best discriminated FD were > 330 minutes / day and > 270 minutes / day for men and women respectively. Time spent in SB is an important health indicator and can be used in the screening of FD in the elderly.

Resumo O excesso de tempo despendido em atividades sedentárias pode intensificar as perdas funcionais entre idosos, no entanto, ainda são incipientes as informações sobre a quantidade de tempo em atividades sedentárias relacionadas a essas perdas. Objetivou-se determinar o poder preditivo do comportamento sedentário (CS) e estabelecer seus pontos de corte como discriminadores da incapacidade funcional (IF) em idosos. Estudo transversal com amostra de 310 idosos com média de idade de 71,62 ± 8,15 anos, selecionados aleatoriamente e residentes no município de Ibicuí-BA. O comportamento sedentário foi avaliado por meio de mensuração do tempo gasto sentado em um dia habitual da semana e no fim de semana e a IF pela escala de Lawton. Foram construídas curvas Receiver Operating Characteristic (ROC) e determinado um critério discriminador do CS para IF. As áreas sobre a curva mostraram que o CS tem um razoável potencial para discriminar a IF. Os tempos em CS que melhor discriminaram a IF foram de >330 minutos/dia e >270 minutos/dia para homens e mulheres respectivamente. O tempo em CS é um indicador de saúde importante e poderá ser utilizado no rastreamento da IF de idosos.

Sedentary behavior as a predictor of functional disability in older adults / Comportamento sedentário como preditor de incapacidade funcional em adultos idosos

The aim of this study was to identify the amount of time spent in sedentary behavior that may be critically related to functional disability in older adults. A cross-sectional study was conducted with a random sample of 624 older adults (65.1% women) aged 60 to 96 years. Perceived limitations in instrumental activities of daily living were used as indication of functional disability. Time spent in sedentary behavior was assessed using the International Physical Activity Questionnaire (IPAQ). The prevalence of functional disability was 29.4%. The mean total time spent in sedentary behavior was 576.51 ± 5.14 min/day. Receiver Operating Characteristic (ROC) curves were used to identify cut-points for time spent in sedentary behavior that could discriminate functional disability in older adults. The results suggested that spending > 600.00 min/day and > 614.00 min/day in sedentary behavior, for men and women, respectively, was a discriminator for functional disability in the current study. These cut-points can be used to identify older adults who are most vulnerable to functional disability in future studies

O objetivo deste estudo foi identificar pontos de corte para o tempo gasto em comportamento sedentário que podem potencialmente discriminar a presença de incapacidade funcional em idosos. Um estudo transversal foi realizado com uma amostra aleatória de 624 idosos (65,1% mulheres) com idade entre 60 e 96 anos. As limitações percebidas nas atividades instrumentais da vida diária foram utilizadas como indicação de incapacidade funcional. O tempo gasto no comportamento sedentário foi avaliado usando o Questionário Internacional de Atividade Física (IPAQ). A prevalência de incapacidade funcional foi de 29,4%. A média do tempo total despendido em comportamento sedentário foi de 576,51 ± 5,14 minutos/dia. As curvas de ca-racterística operativa do receptor (ROC) foram usadas para identificar pontos de corte para o tempo gasto em comportamento sedentário que discriminassem a incapacidade funcional em idosos. Os resultados sugeriram que despender > 600,00 min/dia e > 614,00 min/dia em comportamento sedentário, para homens e mulheres, respectivamente, foram discriminadores de incapacidade funcional no presente estudo. Esses pontos de corte podem ser usados para identificar os idosos que estão em maior vulnerabilidade à incapacidade funcional em estudos futuros

Comportamento sedentário como critério discriminador do excesso de peso corporal em idosos / Sedentary behavior as a discriminating criterion for overweight in the elderly

O objetivo do estudo foi analisar o comportamento sedentário como discriminador de excesso de peso corporal em idosos. Estudo transversal, com 310 idosos (idade ≥ 60 anos), de ambos os sexos, residentes no município de Ibicuí, Bahia. Foram investigadas informações sobre características so-ciodemográficas e pessoais; hábitos de vida e comportamento sedentário (CS), avaliado por meio do Questionário Internacional de Atividade Física - IPAQ. O índice de massa corporal (IMC) foi calculado pela divisão da massa corporal (kg) pelo quadrado da estatura (m2). Para identificação do CS (total/dia) como discriminador de excesso de peso, foi adotada análise das curvas Receiver Opera-ting Characteristic (ROC) com IC95%. Os resultados apontaram tempo médio de CS de 414,14 (± 243,80) min/dia e a prevalência de excesso de peso (IMC > 27 kg/m²) foi de 39,7%. A área total sob a curva ROC entre CS e o excesso de peso foi 0,59 (IC95%: 0,50-0,67) para homens e 0,54 (IC95%: 0,43-0,58) para mulheres. Os melhores pontos de corte para discriminar a presença de excesso de peso foram de 390 min/dia ou mais e 270 min/dia ou mais para homens e mulheres, respectivamente. Nesse sentido, observa-se que o tempo gasto em CS apresenta uma boa capacidade preditiva para discriminar o excesso de peso em idosos

The objective of this study was to analyze sedentary behavior as a discriminator of overweight in the elderly. A cross-sectional study with a sample of 310 individuals (age ≥ 60 years) of both sexes living in the municipality of Ibicuí, Bahia, Brazil. Information on sociodemographic and personal characteris-tics was investigated; life habits and sedentary behavior (assessed through the International Physical Activity Questionnaire - IPAQ). The body mass index (BMI) was calculated by dividing body mass (kg) by the square of height (m2). In the data analysis, descriptive statistics procedures were used. In order to identify SB as an excess discriminator, we adopted an analysis of the Receiver Operating Charac-teristic (ROC) curves with 95% CI. The results of the study showed that mean SB time was 414.14 (± 243.80) min/day and the prevalence of overweight (BMI > 27 kg/m²) was 39.7%. The total area under the ROC curve between SB and overweight was 0.59 (95%CI: 0.50-0.67) for males and 0.54 (95%CI: 0.43-0.58) for women. The best cutoff points to discriminate the presence of excess weight were 390 min/day or more and 270 min/day or more for men and women, respectively. Thus, it is observed that the time spent in SB has a good predictive capacity to discriminate overweight in the elderly

Sensibilidade e especificidade da força de preensão manual como discriminador de risco para multimorbidades em idosos / Sensitivity and specificity of hand grip strength as a risk discriminator for multimorbidities in the elderly

Resumo Objetivo: Selecionar, por meio da sensibilidade e da especificidade, os melhores pontos de corte da força de preensão manual como discriminador de risco para presença de multimorbidades em idosos. Método: Estudo transversal, realizado com 310 idosos com idade ≥ 60 anos, de ambos os sexos, residentes no município de Ibicuí, Bahia. Para identificação da força de preensão manual como discriminador de risco para presença de multimorbidades, foi adotada a análise das curvas Receiver Operating Characteristic (ROC), com intervalo de confiança de 95%. Posteriormente, foram identificados os pontos de corte com suas respectivas sensibilidades e especificidades. Resultados: A área total sob a curva ROC entre a força de preensão manual e a presença de multimorbidades foi de 0,59 (IC 95% = 0,52-0,67) para mulheres e de 0,58 (IC 95% = 0,50-0,67) para homens. Os melhores pontos de corte para discriminar a presença de multimorbidade foram, para mulheres e homens, respectivamente, 15,35 kgf (sensibilidade de 69,7% e especificidade de 52,2%) e 24,8 kgf (sensibilidade de 49,5% e especificidade de 68,4%). Conclusão: Os resultados encontrados neste estudo sugerem que a força de preensão manual pode ser utilizada como discriminador de risco para presença de multimorbidades em idosos.

Abstract Objective Select through sensitivity and specificity the best cutoffs for hand grip strength as a risk discriminator for presence of multimorbidities in the elderly. Method A cross-sectional study was conducted with 310 elderly individuals aged ≥60 years, of both genders, living in the municipality of Ibicuí, Bahia state, Brazil. Hand grip strength as a risk discriminator for presence of multimorbidities was identified by analysis of the Receiver Operating Characteristic (ROC) curves with 95% confidence interval. Subsequently, the cutoff points with their respective sensitivity and specificity values were identified. Results The total area under the ROC curve between hand grip strength and presence of multimorbidities was 0.59, 95% CI (0.52-0.67) for women and 0.58, 95% CI (0.50-0.67) for men. The best cutoff points to discriminate presence of multimorbidities were 15.35 kgf (69.7% sensitivity and 52.2% specificity) and 24.8 kgf (49.5% sensitivity and 68.4% specificity) for women and men, respectively. Conclusion Results suggest that hand grip strength may be used as a risk discriminator for presence of multimorbidities in the elderly.

[The prevalence of common mental disorders and associated factors among the elderly in a Brazilian city]. / Prevalência de transtornos mentais comuns e fatores associados entre idosos de um município do Brasil.

With advancing age, the presence of psychic morbidities is more frequent and jeopardizes the quality of life of the population. The scope of this study was to estimate the prevalence and factors associated with Common Mental Disorders (CMD) in the elderly population resident in a municipality. It involved a cross-sectional study with 310 elderly people residing in Ibicuí in the State of Bahia. A questionnaire assessing sociodemographic characteristics, lifestyle, health status and screening for CMD (Self-Reporting Questionnaire - SRQ-20) was used. For statistical analysis, Poisson regression was used, with calculation of prevalence ratios, confidence intervals (95%) and p ≤ 0.05 significance level. The general prevalence of CMD was 55.8%. The female individuals who reported rheumatism presented higher prevalence of CMD. It is recommended that prevention and control of these morbidities among the elderly population of the municipality should be implemented.

Com o avançar da idade, a presença de morbidades psíquicas são mais frequentes e comprometem a qualidade de vida das pessoas. O objetivo do presente estudo foi estimar a prevalência e os fatores associados a Transtornos Mentais Comuns (TMC) na população idosa residente em um município brasileiro. Estudo transversal com 310 idosos, em Ibicuí-BA. Foi utilizado formulário com características sociodemográficas, hábitos de vida, estado de saúde e triagem para TMC (Self-Reporting Questionnaire - SRQ-20). Para análise estatística, foi utilizada a regressão de Poisson, com cálculo das razões de prevalência, intervalo de confiança (95%) e nível de significância p ≤ 0,05. A prevalência geral de TMC foi de 55,8%. Os indivíduos do sexo feminino e que referiram reumatismo apresentaram maior prevalência de TMC. Recomenda-se a realização de ações de prevenção e controle dessas morbidades entre a população idosa do município.

Prevalência de transtornos mentais comuns e fatores associados entre idosos de um município do Brasil / The prevalence of common mental disorders and associated factors among the elderly in a Brazilian city

Resumo Com o avançar da idade, a presença de morbidades psíquicas são mais frequentes e comprometem a qualidade de vida das pessoas. O objetivo do presente estudo foi estimar a prevalência e os fatores associados a Transtornos Mentais Comuns (TMC) na população idosa residente em um município brasileiro. Estudo transversal com 310 idosos, em Ibicuí-BA. Foi utilizado formulário com características sociodemográficas, hábitos de vida, estado de saúde e triagem para TMC (Self-Reporting Questionnaire - SRQ-20). Para análise estatística, foi utilizada a regressão de Poisson, com cálculo das razões de prevalência, intervalo de confiança (95%) e nível de significância p ≤ 0,05. A prevalência geral de TMC foi de 55,8%. Os indivíduos do sexo feminino e que referiram reumatismo apresentaram maior prevalência de TMC. Recomenda-se a realização de ações de prevenção e controle dessas morbidades entre a população idosa do município.

Abstract With advancing age, the presence of psychic morbidities is more frequent and jeopardizes the quality of life of the population. The scope of this study was to estimate the prevalence and factors associated with Common Mental Disorders (CMD) in the elderly population resident in a municipality. It involved a cross-sectional study with 310 elderly people residing in Ibicuí in the State of Bahia. A questionnaire assessing sociodemographic characteristics, lifestyle, health status and screening for CMD (Self-Reporting Questionnaire - SRQ-20) was used. For statistical analysis, Poisson regression was used, with calculation of prevalence ratios, confidence intervals (95%) and p ≤ 0.05 significance level. The general prevalence of CMD was 55.8%. The female individuals who reported rheumatism presented higher prevalence of CMD. It is recommended that prevention and control of these morbidities among the elderly population of the municipality should be implemented.

Simultaneity of leisure behaviors and common mental disorders among healthcare workers.

The objective of this study was to investigate the aggregation of four leisure behaviors and the association between the number of leisure behaviors and common mental disorders (CMD). A cross-sectional study was carried out with a representative sample of healthcare workers of Brazil. The aggregation of the types of leisure activities was assessed by comparing the observed prevalence with the expected prevalence. The logistic regression analysis evaluated the association between the number of leisure behaviors and CMD. Leisure behaviors tended to show aggregation (<0.05). The multivariate analysis showed a negative association between the number of leisure behaviors and the CMD, only among women. The results indicate that the association between the number of leisure behaviors and the CMD is different depending on sex.

Leisure-time physical inactivity among healthcare workers.

OBJECTIVES: To estimate the prevalence of leisure-time physical inactivity (LTPI) and associated factors among healthcare workers. MATERIAL AND METHODS: The cross-sectional study carried out with 2684 healthcare workers from 4 municipalities from the northeast region, Brazil. The LTPI was assessed by dichotomous question. The association between LTPI and the various independent variables was examined through the multinomial logistic regression analysis (crude and adjusted). RESULTS: The prevalence of LTPI was 47.9% (95% confidence interval (CI): 46.01-48.80). The adjusted analysis (sociodemographic and occupational characteristics) showed that women and individuals with higher levels of education were more LTPI (p = 0.05). CONCLUSIONS: The prevalence of LTPI was high among the population investigated, especially among women and individuals with higher education. These results show the importance of developing actions to encourage adherence to physical activity during leisure time among workers, especially among the most vulnerable groups (people with higher education and women), given the benefits of this behavior to health. Int J Occup Med Environ Health 2018;31(3):251-260.

Comportamento sedentário como discriminador dos transtornos mentais comuns em idosos / Sedentary behavior as discriminator of common mental disorders in elderly

RESUMO Objetivo Analisar o comportamento sedentário (CS) como discriminador dos Transtornos Mentais Comuns (TMC) entre idosos. Métodos Estudo transversal com amostra composta por 310 indivíduos idosos, residentes no município de Ibicuí-BA. Foi utilizado um questionário contendo informações sobre características sociodemográficas, inatividade física no tempo livre e questões autorreferidas do tempo gasto sentado em um dia habitual da semana e de um dia do final de semana. Para estimar o ponto de corte do Comportamento Sedentário na discriminação dos TMC, utilizou-se a curva Receiver Operating Characteristic (ROC). Resultados A prevalência de TMC foi de 55,8%, sendo maior entre as mulheres (66,7%). Os maiores valores para a área sob as curvas ROC entre CS e TMC foi para o sexo masculino: CS/dia 0,58 (IC 95% = 0,49-0,67). Os pontos de corte propostos para CS/dia foram: homens: > 330 min/dia; mulheres: > 300 min/dia. Conclusão O comportamento sedentário é um indicador válido para identificação de suspeita de TMC em idosos, mostrando-se ser um fator de risco que deve ser observado pelos profissionais de saúde.

ABSTRACT Objective To analyze sedentary behavior (SB) as a discriminator of the Common Mental Disorders (CMD) among the elderly. Methods A cross-sectional study including 310 elderly individuals living in the municipality of Ibicuí-BA. Data were collected using a questionnaire addressing sociodemographic characteristics, physical inactivity during free time and self-reported questions about the time spent sitting during a typical weekday and weekend. A Receiver Operating Characteristic (ROC) curve was used to estimate the cut-off point of SB as a discrimination of CMD. Results The general prevalence of CMD was 55.8%, and was higher among women (66,7%). The highest values for the area under the ROC curves among SB and CMD was for males: SB/day 0,58 (95% IC = 0,49-0,67). The proposed cutoff points for SB/day were: men: > 330 min/day, women: > 300 min/day. Conclusion Sedentary behavior is a valid indicator for the identification of suspected CMD in the elderly, showing to be a risk factor that should be observed by health professionals.

Efeitos do treinamento da força na capacidade funcional de idosos institucionalizados / Effects of strength training on the functional capacity of institutionalized elderly / Efectos del entrenamiento de la fuerza en la capacidad funcional de ancianos institucionalizados

Trata-se de um estudo quase experimental que verificou efeitos do treinamento da força na capacidade funcional de idosos institucionalizados. Os idosos foram avaliados pelos testes de capacidade funcional e submetidos a treinamento da força (nove exercícios; 3x12 repetições máximas; intervalo entre 60 a 90 segundos) por um período de 12 semanas (frequência 3x/semana). Observou-se que o programa de treinamento de força por um curto período melhora o desempenho das atividades da vida diárias dos idosos.

ABSTRACT: This is a quasi-experimental study that verified effects of strength training on the functional capacity of institutionalized elderly. The elderly were evaluated by capacity tests and submitted to strength training (nine exercises, 3x12 maximum repetitions, 60-90 seconds interval) for a period of 12 weeks (frequency 3x / week). It was observed that the short-term strength training program improves the performance of the daily life activities of the elderly.

Se trata de un estudio casi experimental que verificó efectos del entrenamiento de la fuerza en la capacidad funcional de ancianos institucionalizados. Los ancianos fueron evaluados por las pruebas de capacidad, funcionando y sometidos a entrenamiento de la fuerza (nueve ejercicios, 3x12 repeticiones máximas, intervalo entre 60 a 90 segundos) por un período de 12 semanas (frecuencia 3x / semana). Se observó que el programa de entrenamiento de fuerza por un corto período mejora el desempeño de las actividades de la vida diaria de los ancianos.

Anthropometric indicators of obesity such as predictors of high blood pressure in the elderly / Indicadores antropométricos de obesidade como preditores de pressão arterial elevada em idosos

Abstract High blood pressure is a leading cause of mortality worldwide and a risk factor for several diseases. The aim of this study was to determine the predictive power of anthropometric indicators of obesity and establish their cutoff points as discriminators of hypertension and identify the anthropometric indicator of obesity that best discriminates high blood pressure in the elderly. This is a cross-sectional study with a sample of 300 older adults, 167 (56.5%) women. The following anthropometric indicators of obesity were measured: body mass index (BMI), waist circumference (WC), waist / height ratio (WHtR) and conicity index. Moreover, systolic and diastolic blood pressure measurements were collected. To identify hypertension predictors, the analysis of receiver operating curves (ROC) with 95% confidence interval was adopted. Subsequently, cutoff points with their respective sensitivities and specificities were identified. Analyses were carried out considering 5% significance level. It was observed that some anthropometric indicators of obesity showed area under the curve (AUC) significant with BMI = 0.60 (0.50 to 0.70); WHtR = 0.61 (0.51 to 0.71); conicity index = 0.58 (0.58 to 0.68) in men. The different cutoff points of anthropometric indicators with better predictive power and their respective sensitivities and specificities were identified. The best areas under the ROC curve were for BMI, WHtR and conicity index for men; however, such measures were not satisfactory to predict high blood pressure in women.

Resumo A pressão arterial elevada é uma das principais causas de mortalidade em âmbito mundial e fator de risco para diversas doenças. Objetivou-se determinar o poder preditivo de indicadores antropométricos de obesidade e estabelecer os pontos de corte como discriminadores de pressão arterial elevada e identificar o indicador antropométrico de obesidade que melhor discrimina a pressão arterial elevada em idosos. Estudo transversal com amostra de 300 idosos, sendo 167 (56,5%) mulheres. Foram avaliados os seguintes indicadores antropométricos de obesidade: índice de massa corporal (IMC), circunferência da cintura (CC), razão cintura/estatura (RCEst) e índice de conicidade. Ademais, coletaram-se medidas de pressão arterial sistólica e diastólica. Para identificação dos preditores de pressão arterial elevada, foi adotada a análise das curvas Receiver Operating Characteristic (ROC), com intervalo de confiança de 95%. Posteriormente, identificaram-se os pontos de corte com as respectivas sensibilidades e especificidades. As análises foram efetuadas respeitando-se o nível de significância de 5%. Observou-se que alguns indicadores antropométricos de obesidade apresentaram Área Sob a Curva (ASC) significativas, sendo o IMC = 0,60 (0,50-0,70); RCEst = 0,61 (0,51-0,71); Índice Conicidade = 0,58 (0,58-0,68), nos homens. Os diversos pontos de corte dos índices antropométricos com melhores poderes preditivos e as respectivas sensibilidades e especificidades foram identificados. As melhores ASC foram para IMC, RCEst e Índice de Conicidade para os homens, porém tais medidas não foram satisfatórias para predizer a pressão arterial elevada em mulheres.

Content validity of the Geriatric Health Assessment Instrument.

OBJECTIVE: Assess the content validity of the Elderly Health Assessment Tool with low education. METHODS: The data collection instrument/questionnaire was prepared and submitted to an expert panel comprising four healthcare professionals experienced in research on epidemiology of aging. The experts were allowed to suggest item inclusion/exclusion and were asked to rate the ability of individual items in questionnaire blocks to encompass target dimensions as "not valid", "somewhat valid" or "valid", using an interval scale. Percent agreement and the Content Validity Index were used as measurements of inter-rater agreement; the minimum acceptable inter-rater agreement was set at 80%. RESULTS: The mean instrument percent agreement rate was 86%, ranging from 63 to 99%, and from 50 to 100% between and within blocks respectively. The Mean Content Validity Index score was 93.47%, ranging from 50 to 100% between individual items. CONCLUSION: The instrument showed acceptable psychometric properties for application in geriatric populations with low levels of education. It enabled identifying diseases and assisted in choice of strategies related to health of the elderly. OBJETIVO: Avaliar a validade de conteúdo do Instrumento de Avaliação da Saúde do Idoso com baixa escolaridade. MÉTODOS: Após a elaboração do instrumento de coleta de dados, o questionário foi submetido à avaliação de um comitê de especialistas, formado por quatro profissionais da área da saúde com experiência em pesquisas da epidemiologia do envelhecimento. Os especialistas puderam sugerir questões a serem incluídas/excluídas do instrumento, e avaliar cada bloco do questionário, observando se as dimensões a serem avaliadas foram abrangidas pelos itens do instrumento, em escala intervalar, como "não válida", "pouco válida" e "válida". Como medidas para avaliar o grau de concordância do instrumento, foram utilizados o porcentual de concordância e o Índice de Validade de Conteúdo. Considerou-se uma taxa aceitável de concordância o valor de 80%. RESULTADOS: O instrumento apresentou taxa média de concordância de 86%, variando, dentre os blocos, de 63 a 99% e, dentre os itens, de 50 a 100%. O Índice de Validade de Conteúdo apresentou escore médio de 93,47% e, dentre os itens do questionário, de 50 a 100%. CONCLUSÃO: O instrumento apresentou qualidades psicométricas aceitáveis para ser utilizado entre a população de idosos com baixa escolaridade, permitindo a identificação dos agravos e auxiliando na escolha de estratégias, no que diz respeito à saúde do idoso.